発達障害は誤診だらけについて
発達障害という言葉を聞いたことがありますか？発達障害とは、知的障害や自閉症などの症状を持つ人のことを指します。発達障害は生まれつきのもので、治療することはできませんが、適切な支援や教育によって、社会生活や学習に必要なスキルを身につけることができます。
しかし、発達障害の診断は簡単ではありません。発達障害は個人差が大きく、症状の表れ方や程度もさまざまです。また、発達障害に伴う行動や感情の問題は、他の精神疾患やストレスなどとも重なり合うことがあります。そのため、発達障害を見逃したり、誤って診断したりすることが多くあります。このような誤診は、発達障害の人にとって大きな不利益や苦痛をもたらすことになります。
この記事では、発達障害の誤診について、その原因や影響、対策などを詳しく解説していきます。発達障害の人やその家族だけでなく、医療従事者や教育関係者、一般の人にも参考になる内容ですので、ぜひ最後までお読みください。
1 発達障害の誤診の原因
発達障害の誤診には、主に以下のような原因が考えられます。
- 発達障害の知識や理解が不足している
- 発達障害の診断基準や方法が統一されていない
- 発達障害の検査や診断に時間や費用がかかる
- 発達障害以外の要因による行動や感情の問題を見落とす
- 発達障害の人自身が自覚や受け入れができない
2 発達障害の知識や理解が不足している
発達障害は比較的新しい概念であり、日本ではまだ十分に普及していません。特に高齢者や地方在住者は、発達障害に関する情報に触れる機会が少ないかもしれません。また、医療従事者や教育関係者でも、発達障害に対する専門的な教育や研修を受けていない場合があります。そのため、発達障害の特徴や種類、支援方法などを正しく理解していないことがあります。
このような知識や理解の不足は、発達障害を見逃したり、間違った判断をしたりする可能性を高めます。例えば、
- 発達障害は子供だけのものだと思って大人に気づかない
- 発達障害は男性に多いと思って女性に気づかない
- 発達障害は知能が低い人に多いと思って知能が高い人に気づかない
- 発達障害は自閉症だけだと思ってADHDや学習障害に気づかない
- 発達障害は個性や性格だと思って病気として認めない
などの誤解や偏見が生じることがあります。これらの誤解や偏見は、発達障害の人に対する差別や偏見を助長するだけでなく、適切な診断や支援を受ける機会を奪うことにもなります。
3 発達障害の診断基準や方法が統一されていない
発達障害の診断は、医師や心理士などの専門家が、検査や面接などを行って行います。しかし、発達障害の診断基準や方法は、国や機関によって異なることがあります。例えば、
- 自閉症スペクトラム障害（ASD）の診断基準は、アメリカの精神医学会（APA）が発行する精神障害の診断と統計マニュアル（DSM）と、世界保健機関（WHO）が発行する国際疾病分類（ICD）とで異なる
- 注意欠如・多動性障害（ADHD）の診断基準は、DSMとICDとで異なる
- 学習障害（LD）の診断基準は、日本では厚生労働省が定めたガイドラインに基づくが、海外ではDSMやICDに基づくことが多い
- 発達障害の検査や面接に用いる質問紙や尺度は、日本語版と英語版とで内容や信頼性が異なることがある
このように、発達障害の診断基準や方法には一貫性が欠けており、専門家間でも意見が分かれることがあります。そのため、同じ人でも、受診する医療機関や専門家によって、発達障害と診断されたりされなかったりすることがあります。また、発達障害の種類や程度も異なる結果が出ることがあります。
このような診断のばらつきは、発達障害の人に対する信頼性や公平性を損なうことになります。また、発達障害の人自身も、自分の状態や必要な支援を把握しにくくなります。
4 発達障害の検査や診断に時間や費用がかかる
発達障害の検査や診断は、一般的に時間や費用がかかります。発達障害の検査は、知能検査や性格検査などの心理検査だけでなく、脳波検査やMRI検査などの生理学的な検査も含まれる場合があります。また、発達障害の診断は、医師や心理士などの専門家の判断に基づくものであり、一度に確定するものではありません。発達障害は、症状や程度が個人差が大きく、また他の精神障害や身体疾患との鑑別が必要な場合もあります。そのため、発達障害の検査や診断には、数回から数ヶ月にわたる面接や観察が必要になることが多く、それに伴って費用も高くなる傾向があります。
発達障害の検査や診断にかかる時間や費用は、受ける施設や医療機関によっても異なります。一般的には、公的な医療機関では保険適用が受けられることが多いですが、予約が取りにくかったり、待ち時間が長かったりすることもあります。一方、民間のクリニックやカウンセリングセンターでは、自費で受けることになりますが、予約が取りやすかったり、待ち時間が短かったりすることもあります。また、施設や医療機関によっては、発達障害の専門家が在籍していたり、発達障害に関する情報提供や支援を行っていたりすることもあります。そのため、発達障害の検査や診断を受ける場合は、自分の状況やニーズに合った施設や医療機関を探すことが重要です。
発達障害の検査や診断は、時間や費用がかかるというデメリットがありますが、それだけではありません。発達障害の検査や診断を受けることで、自分の特性や強みを知ることができたり、適切な治療や支援を受けることができたりするメリットもあります。また、発達障害の検査や診断を受けることで、自分自身や周囲の人とのコミュニケーションや理解が改善されたり、生活や学業や仕事における困難を軽減したりすることもあります。そのため、発達障害の検査や診断を受けるかどうかは、自分の意思や目的に応じて決めることができます。
発達障害の検査や診断は、時間や費用がかかるということを覚悟しておく必要がありますが、それだけではなく、自分の発達障害に対する理解や受容、そして対処や支援につながるということも忘れないでください。発達障害の検査や診断は、自分の人生をより良くするための一歩となるかもしれません。
５ まとめ
発達障害の誤診は、多くの人が影響を受ける深刻な問題です。誤診の原因としては、以下のようなものが挙げられます。
- 発達障害の知識や理解が不足している。発達障害は、一般的には知られていないか、誤ったイメージや偏見があるため、本人や周囲が自覚しづらいことがあります。
- 発達障害の診断基準や方法が統一されていない。発達障害は、症状や程度が個人差が大きく、専門家の間でも意見が分かれることがあります。また、検査や診断に必要な資料や機器が不足している場合もあります。
- 発達障害の検査や診断に時間や費用がかかる。発達障害は、一度に判断できるものではなく、複数回の面接やテストを行う必要があります。そのため、検査や診断には長期間や高額な費用が必要になることがあります。
以上のように、発達障害の誤診は、さまざまな要因によって引き起こされています。誤診を防ぐためには、発達障害に関する正しい知識や理解を広めること、診断基準や方法を明確化すること、検査や診断のアクセスを改善することなどが必要です。
