愛着障害とはについて
「愛着障害とは」
愛着障害は、幼少期の養育者との関係性に起因する心理的・行動的な問題を指す概念です。この障害は、対人関係や感情調整に大きな影響を与え、子どもから大人まで様々な形で現れる可能性があります。以下の目次で、愛着障害の主要な側面について詳しく説明していきます。
愛着（アタッチメント）障害と心理カウンセリング ～回避依存、好き避け、アダルトチルドレン（共依存）や発達障害との関係～
目次
1. 愛着障害の定義
2. 愛着障害の原因
3. 子どもの愛着障害の特徴
4. 大人の愛着障害の特徴
5. 医学的な愛着障害の分類
6. 愛着障害と発達障害の関連
7. 愛着障害への対処法と治療
1. 愛着障害の定義
愛着障害とは、幼少期の養育者との関係性において適切な愛着形成がなされなかったことによって生じる心理的・行動的な問題を指します[1][2]。この障害は、子どもが安全感や信頼感を築くことができず、対人関係や感情調整に困難を抱える状態を引き起こします。
愛着障害は、医学的な診断基準と心理学的な概念の両面から理解されています。医学的には特定の診断基準がありますが、心理学的にはより広い範囲で捉えられ、対人関係や感情面での困難を示す状態全般を指すこともあります[2]。
2. 愛着障害の原因
愛着障害の主な原因は、乳幼児期における養育環境の問題にあります。具体的には以下のような要因が挙げられます：
- 虐待やネグレクト（セルフケアができない弱者の世話をする責任がある保護者が責務を怠たることによって加害者となる行為｡）
- 養育者の頻繁な交代
- 基本的な情緒的・身体的欲求の持続的な無視
- 養育者のメンタルヘルスの問題
また、友田明美の研究によると、以下の要因も愛着形成を阻害する可能性があります[1]：
- 暴言虐待による聴覚野の肥大
- 性的虐待や両親のDV目撃による視覚野の萎縮
- 厳格な体罰による前頭前野の萎縮
3. 子どもの愛着障害の特徴
子どもの愛着障害は、以下のような特徴を示すことがあります：
- 養育者に対する過度の警戒心や無関心
- 見知らぬ人に対する過度の親密さ
- 感情調整の困難
- 社会的スキルの欠如
- 自尊心の低さ
- 学習や発達の遅れ
これらの特徴は、子どもの年齢や経験によって異なる形で現れる可能性があります。
4. 大人の愛着障害の特徴
大人の愛着障害は、幼少期の愛着形成の問題が成人後も影響を及ぼしている状態を指します。主な特徴には以下のようなものがあります：
- 親密な関係を築くことへの困難
- 感情表現や理解の問題
- 自尊心の低さや自己価値感の欠如
- 対人関係における不安や回避傾向
- 信頼関係を築くことへの恐れ
- 依存的または独立的すぎる傾向
これらの特徴は、仕事や私生活において様々な困難をもたらす可能性があります[2]。
5. 医学的な愛着障害の分類
医学的には、愛着障害は主に2つのタイプに分類されます：
1. 反応性アタッチメント障害（反応性愛着障害）：
- 人に対して過度な警戒心を示す
- 社会的な関わりを避ける傾向がある
2. 脱抑制型対人交流愛着障害：
- 見知らぬ人に対して過度に親密な態度を取る
- 適切な境界線を設けることが困難
これらの分類は、WHO（世界保健機関）のICD-10（国際疾病分類第10版）で定義されており、5歳以前に発症するとされています[2]。
愛着障害と発達障害は、しばしば類似した症状を示すことがあり、誤診される可能性があります。両者の関連について以下のポイントが重要です：
- 愛着障害の症状が発達障害や自閉症スペクトラムと似ている場合がある
- 愛着形成の問題が発達に影響を与え、発達障害のような症状を引き起こす可能性がある
- 愛着障害と発達障害が併存することもある
正確な診断と適切な支援のためには、専門家による慎重な評価が必要です[1]。
7. 愛着障害への対処法と治療
愛着障害への対処法と治療には、以下のようなアプローチがあります：
- Attachment-based Therapy（愛着に基づく療法）
- Dyadic Developmental Psychotherapy（二者関係発達心理療法）
- Theraplay（セラプレイ）
- 心理教育：子どもの問題についての理解を深める
- ペアレント・トレーニング：養育者と子どもの相互作用を改善する
- 愛着に基づく家族療法：家族機能の改善を目指す
- 安全で構造化された生活環境の提供
治療においては、個々の状況に応じたアプローチが重要であり、専門家のサポートを受けながら進めることが推奨されます[1][2]。
Citations:
[1] https://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%84%9B%E7%9D%80%E9%9A%9C%E5%AE%B3
[2] https://www.atgp.jp/knowhow/oyakudachi/c1536/
[3] https://biz.kaien-lab.com/know-how/attachment_disorder/
[4] https://h-navi.jp/column/article/35026098
[5] http://www.madreclinic.jp/pm-top/pm-symptom/pm-symptom-21/
[6] https://tokyo-brain.clinic/psychiatric-illness/attachment-disorder/3403
[7] https://www.jri.co.jp/MediaLibrary/file/pdf/column/opinion/detail/202304_mhlwkodomo_another21.pdf
[8] https://yokohama-tsuzuki.jp/aichaku.html
